Gia tăng ca sốt xuất huyết, dấu hiệu nào để phân biệt với nhiễm Covid-19?

Sốt xuất huyết gia tăng ở cả người lớn và trẻ em

Theo Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP Hồ Chí Minh, so với cùng kỳ năm 2021, số ca mắc sốt xuất huyết nặng tăng gấp 5 lần, đặc biệt số mắc bệnh nhiều nhất là ở trẻ em trên 5 tuổi. Số bệnh nhân sốt xuất huyết sẽ tiếp tục tăng do mùa mưa đang đến, muỗi có điều kiện phát triển.

Chỉ trong tuần qua, địa phương này ghi nhận hơn 900 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 19,7% so với trung bình 4 tuần trước.

Tại Hà Nội, trong tuần qua (tính từ ngày 14/5 đến 20/5) số ca mắc sốt xuất huyết có dấu hiệu gia tăng so với những tuần trước đó. Nếu như đầu tháng 5/2022, trên địa bàn thành phố trung bình ghi nhận từ 2 đến 5 ca sốt xuất huyết mỗi tuần thì đến cuối tháng, số ca mắc đã tăng lên từ 8 đến 15 ca/tuần.

Cộng dồn từ đầu năm 2022 đến nay, trên địa bàn thành phố ghi nhận 47 ca mắc sốt xuất huyết, giảm khoảng 50% so với cùng kỳ năm 2021. Theo các chuyên gia, dịch sốt xuất huyết tại Hà Nội và các tỉnh phía bắc chủ yếu rơi vào khoảng tháng 7, 8 nên chưa báo động như các tỉnh phía nam.

Theo chu kỳ dịch bệnh, cứ sau 5 năm sẽ có một đỉnh dịch sốt xuất huyết. Lần dịch xảy ra lớn và gần đây nhất vào năm 2017 và năm nay được dự báo sẽ xuất hiện đỉnh dịch.

Tại Bệnh viện Thanh Nhàn, số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết phải nhập viện cũng bắt đầu tăng. Bệnh nhân N.V.H (26 tuổi, Hà Nội) cho biết mình bị sốt cao đột ngột. Tuy nhiên, bệnh nhân nghĩ mình mắc Covid-19.

"Tôi đã tiêm 3 mũi vaccine Covid-19 nên nghĩ mình chỉ mắc Covid-19 nhẹ và nhanh khỏi. Tuy nhiên, tới ngày thứ 3, tôi vẫn sốt cao 40 độ C kèm theo triệu chứng đau đầu, mệt mỏi nhiều nên quyết định khám. Tới viện thì xét nghiệm cho thấy tiểu cầu giảm sâu, mắc sốt xuất huyết", anh H. nói. 
 

Bác sĩ Nguyễn Thu Hường, Trưởng Khoa Bệnh Nghề nghiệp, Bệnh viện Thanh Nhàn cho biết, nếu anh H. đến viện muộn, nguy cơ xuất huyết nội tạng, đặc biệt xuất huyết não sẽ để lại di chứng nặng nề cho bệnh nhân.

Rất may bệnh nhân nhập viện kịp thời, được theo dõi để tránh những biến cố đáng tiếc có thể xảy ra.

Theo bác sĩ Hường, hiện bệnh viện ghi nhận một số bệnh nhân tới khám vì sốt xuất huyết. Tuy tỷ lệ khám, điều trị chưa cao đột biến nhưng đa phần đều vào viện trong tình trạng nặng. 

"Có người nghĩ là mình bị mắc Covid-19, có người ngại tới viện nên tự điều trị tại nhà. Điều này rất nguy hiểm vì một trong những biến chứng đáng lo ngại nhất là giảm tiểu cầu, gây ra tình trạng rối loạn đông máu, chảy máu ở nhiều nơi gây ra xuất huyết não, đường tiêu hoá", bác sĩ Hường nói. 
 

Không nhầm lẫn giữa sốt xuất huyết và Covid-19

ThS, BS Lê Phan Kim Thoa, Trưởng khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết, Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiếp nhận nhiều ca sốt xuất huyết. "Có thời điểm 90% bệnh nhân nằm ở Khoa Nhi điều trị sốt xuất huyết. Thực tế, ý thức chủ quan khiến quá trình điều trị khó khăn, gây biến chứng không đáng có", bác sĩ Thoa nói. 

Chuyên gia này cho biết, giai đoạn cao điểm của dịch Covid-19 từng có ca tử vong do sốt xuất huyết mà nguyên nhân rất đau lòng là do sợ dịch. Ngoài ra, có nhiều trẻ bị trì hoãn việc đi khám vì phụ huynh tự chẩn đoán bệnh cho trẻ.

"Có trường hợp trẻ sốt cao, người thân nghi ngờ bị Covid-19 nên tự cách ly tại nhà hoặc có những bé bị sốt sau chích ngừa Covid-19 lại tưởng là sốt do chích ngừa mà không đến bệnh viện sớm. Cá biệt, đã có trường hợp nhầm lẫn giữa sốt xuất huyết với sốt phát ban nên tự điều trị sai cách", bác sĩ Thoa nói. 
 

Theo bác sĩ Kim Thoa, khi trẻ sốt cao, phụ huynh nên cho trẻ đi thăm khám vì có rất nhiều nguyên nhân gây sốt ở trẻ em. Trẻ sốt xuất huyết thường sốt cao liên tục và không kèm các triệu chứng đường hô hấp như ho hay sổ mũi; trong khi nhiễm Covid-19, trẻ có thể sốt cao hay sốt nhẹ, kèm triệu chứng ho, chảy mũi, nghẹt mũi…

Mặc dù có sự khác biệt giữa các bệnh như sốt xuất huyết, nhiễm Covid-19 nhưng cả 2 bệnh đều do siêu vi nên giai đoạn sớm bệnh có thể có biểu hiện khá giống nhau.

“Để biết chính xác có phải trẻ sốt xuất huyết hay không, trẻ cần được thăm khám và làm xét nghiệm. Ngoài xác định được bệnh, xét nghiệm máu còn giúp tiên lượng bệnh nhân mắc bệnh nặng hay nhẹ. Do đó, dù phụ huynh nghi ngờ trẻ bị bệnh gì, nhưng khi trẻ sốt cao khó hạ hay đã qua 48 tiếng mà trẻ vẫn còn sốt thì nên đưa đi khám ngay”, bác sĩ Lê Phan Kim Thoa nói thêm.

Thực tế này cũng được ghi nhận ở nhiều cơ sở y tế khiến cho việc đi khám và điều trị bị muộn. 

Theo bác sĩ Nguyễn Thu Hường, hiện nay, dịch Covid-19 vẫn đang lưu hành khiến cho rất nhiều người nhầm lẫn giữa Covid-19 và sốt xuất huyết. Sốt cao là một phản ứng bất thường của cơ thể, khi có dấu hiệu này, bệnh nhân nên tới các cơ sở y tế thăm khám để tìm nguyên nhân.

Chuyên gia này cũng chỉ ra, để phân biệt giữa sốt xuất huyết và Covid-19, mọi người cần lưu ý, với sốt xuất huyết, bệnh nhân sẽ sốt rất cao, 39-40 độ C. Bệnh nhân sẽ có thêm triệu chứng đau đầu, đau mỏi người. Với Covid-19, nếu người bệnh đã tiêm vaccine thì sốt sẽ không cao, ở mức 37-38,5 độ C.